近年來，隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展以及人口老年齡化的疊加，將近23.2%的成年人患有高血壓。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)明確指出飲食中的鈉和鉀與高血壓的發(fā)生有著密切關(guān)系。

　　我國南北方的飲食習(xí)慣、烹飪、社會(huì)環(huán)境以及食物等存在一定差異。但關(guān)于中國南北方地區(qū)膳食鈉、鉀及鈉鉀比與高血壓風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的縱向研究甚少。

　　中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)等人于2020年1月在Nutrients雜志上發(fā)表了文章，該研究主要對中國南北方膳食鈉、鉀和鈉鉀比的攝入與血壓水平及高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系進(jìn)行了探討。

　　研究利用“中國健康與營養(yǎng)調(diào)查”2009年、2011年和2015年的數(shù)據(jù)。選取至少參加兩輪調(diào)查且具有完整人口學(xué)信息、膳食記錄和體格測量數(shù)據(jù)的18歲及以上成人為研究對象，剔除孕婦和哺乳期婦女、入組時(shí)診斷為高血壓者。最后，共有6705個(gè)樣本（北方：2610；南方：4095）納入分析。利用連續(xù)3天24小時(shí)膳食回顧法收集個(gè)人膳食攝入數(shù)據(jù)及家庭調(diào)味品稱重?cái)?shù)據(jù)，結(jié)合食物成分表計(jì)算研究對象各營養(yǎng)素?cái)z入量。

　　研究發(fā)現(xiàn)，南北方人群的基線膳食鈉攝入量均較高，而膳食鉀的攝入量均較低，且兩個(gè)地區(qū)的膳食鈉和鉀的攝入量有明顯差異。經(jīng)多元線性回歸分析并調(diào)整混雜因素后發(fā)現(xiàn)，膳食鉀的攝入與血壓和心臟舒張壓呈負(fù)相關(guān)，可降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；鈉和鉀比的攝入與心臟舒張壓的升高呈正相關(guān)，同時(shí)均可增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　只有膳食鉀的攝入與心臟舒張壓呈負(fù)相關(guān)，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；而膳食鈉和鈉鉀比的攝入與血壓和心臟舒張壓均沒有顯著的相關(guān)性，且只有膳食鈉攝入量的三分位與高血壓風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，鈉鉀比的攝入與高血壓風(fēng)險(xiǎn)無顯著相關(guān)。

　　美國健康與營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果也顯示，膳食鈉和鉀與血壓的關(guān)系也呈明顯的地區(qū)差異性。國內(nèi)相關(guān)研究表明，飲食中鈉和鉀攝入的血壓反應(yīng)具一定遺傳性，同時(shí)不同地區(qū)的人群血壓的鹽敏感性差異較大。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，中國南北方膳食鈉和鉀的攝入量分別超出和未達(dá)到WHO推薦攝入量，且南北方膳食鈉和鉀的攝入量有明顯差異。此外，南北方人群膳食鈉、鉀和鈉鉀比攝入對血壓和心臟舒張壓水平作用呈明顯差異，膳食鈉和鈉鉀比對高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也存在南北方差異性。研究提示，在對高血壓的預(yù)防和治療、膳食干預(yù)以及制定飲食建議時(shí)，應(yīng)考慮這些可能存在的地域性差異。

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